INCONTINÊNCIA URINÁRIA NO HOMEM E NA MULHER

Perda de urina: Um problema de saúde pública! 

A Incontinência urinária pode atingir homens e mulheres

  • Definição
  • Incidência
  • Idades
  • Sintomas
  • Tratamentos

 

 O que é incontinência urinária?

Incontinência urinária é a perda involuntária de urina que afeta homens e mulheres, adultos e crianças. Não é uma doença única, mas um sintoma causado por diferentes problemas. Embora as mulheres em todas as idades e os homens com mais de 60 anos, estejam mais sujeitos à perda de urina, este sintoma pode aparecer em qualquer fase da vida do ser humano,  em qualquer classe sócio-econômica ou padrão cultural. Pode ocorrer a perda de algumas gotas ao tossir, espirrar e aos pequenos esforços ou então o esvaziamento completo da bexiga no momento da incontinência. Às vezes a perda de urina ocorre sem uma causa óbvia. Essa condição de saúde pode ser tão desagradável que interfere com os aspectos mais simples do dia a dia de um indivíduo e pode causar sérios distúrbios emocionais. Felizmente, hoje em dia muito pode ser feito para resolver este problema.

 Muita gente tem incontinência urinária?

De acordo com estimativas atuais, cerca de cinco por cento da população brasileira sofre de perda de urina. No entanto, acredita-se que o total de pessoas afetadas seja ainda maior do que o mostrado pelas pesquisas, pois muitos portadores deste problema acabam não informando os profissionais de saúde que o (a) atendem. São milhões de pessoas, no Brasil e no mundo, atingidas por um problema que, em geral, interfere significativamente na qualidade de vida.

É verdade que a incontinência urinária só ocorre em idosos?

Isto não é verdade! Ocorre em todas as idades. Todavia, muitos pensam que a incontinência urinária é uma conseqüência natural do envelhecimento. Por esta razão, tendem a não procurar ajuda. Por outro lado muitas pessoas mais jovens, que também pensam que isto é um problema de gente idosa, sentem-se envergonhadas e deixam de procurar ajuda, sem saber que a maioria dos casos tem tratamento.

 Como saber se a perda de urina é de fato um problema?

 Pessoas com perda de urina podem ter incontinência urinária de esforço, incontinência por urgência miccional e incontinência paradoxal. Embora qualquer tipo de incontinência represente a perda do controle urinário, suas causas são diferentes e o tratamento pode diferir.

Pessoas com incontinência urinária de esforço podem:

  • Perder urinar ao tossir, espirrar ou dar risadas;
  • Ir ao banheiro mais freqüentemente para evitar acidentes;
  • Dormir toda a noite mas perder urina ao se levantar da cama;
  • Às vezes perder urina ao se levantar de uma cadeira;
  • Evitar exercícios porque tem receio de perder urina.

Pessoas com incontinência urinária por urgência podem:

  • Perder urina se não for imediatamente ao banheiro ao sentir vontade;
  • Se levantar muitas vezes à noite para urinar;
  • Fazer xixi na cama;
  • Ter que ir ao banheiro com muita freqüência em geral em menos de duas horas;
  • Sentir desejo de urinar desproporcional ao volume ingerido de café, chá, álcool e refrigerantes.
  • Perder urina no caminho para o banheiro

 Pessoas com incontinência urinária paradoxal podem ter:

Todos os tipos de incontinência urinária têm tratamento

  • Sentir urgência para urinar mas algumas vezes não conseguem;
  • Levantar freqüentemente à noite para urinar;
  • Perder gotas de urina todo o tempo sem uma causa obvia;
  • Ter a sensação de não esvaziar completamente a  sua bexiga;
  • Urinar lentamente, demorando bastante e ter o jato urinário fraco.

Pode ocorrer a combinação de diferentes tipos de incontinência. Uma vez que existem diferentes condições quanto aos tipos, intensidade e combinações de perda de urina, o diagnóstico exige avaliação médica adequada. Podem ser necessários exames clínicos e laboratoriais para que se obtenha um diagnóstico correto. A exatidão do diagnóstico é que permitirá a escolha do melhor tratamento em cada caso. Um dos exames que melhor define o tipo de perda e orienta o tratamento é o exame urodinâmico.

 Como tratar a incontinência urinária?

Há diversos modos de tratar e eventualmente curar a incontinência urinária, dependendo da causa. O primeiro passo é o diagnóstico correto, pois as causas são variadas e cada pessoa necessita de um tratamento individualizado. O que é indicado para um determinado paciente pode não servir para outros. Hoje em dia, muitos casos são tratados exclusivamente com medicamentos. Outros, através de programas de fisioterapia específicos para incontinência urinária. A cirurgia é um tratamento altamente eficiente e atualmente estão sendo utilizados métodos muito pouco agressivos que podem inclusive ser realizados com anestesias mais simples e sem internação.

Tipos de tratamentos:

  • Tratamento medicamentoso, com atuação na musculatura e na inervação de bexiga e uretra.
  • Terapia comportamental e programas de reabilitação da musculatura pélvica – incluindo técnicas como “biofeedback”, eletroestimulação, utilização de cones (dispositivos vaginais), exercícios de reeducação muscular do assoalho pélvico e correção postural.
  • Tratamentos cirúrgicos ambulatoriais (minimamente invasivo), cirurgias de implantação de esfíncteres artificiais e ainda manipulações do sistema nervoso periférico e central.

A Clínica Urodinâmica é especializada em Diagnóstico de Tratamento da Incontinência Urinária em homens e mulheres, adultos ou crianças.

Veja mais informações em nosso site.

Dr.  Carlos Alberto Bezerra

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